Syfilis
Bakteriální onemocnění- Inkubační doba cca 3 týdny (kdy se objeví první příznaky)
- Přenos pohlavním stykem
Syfilis (též příjice nebo lues) je nebezpečné bakteriální onemocnění způsobované spirochétou Treponema pallium. Syfilis probíhá ve třech stadiích, kdy se střídá období klinické manifestace a období bezpříznakové, latentní. Celkem se dají vyčlenit 3 fáze, které jsou charakteristické svými příznaky. Syfilis může poškodit mozek, nervový systém a srdce, může být smrtelný.
Přenos syfilisu je téměř výhradně pohlavním stykem. Infekční je I. a II. stadium choroby. Asi 5 % případů je infikováno jinou, než pohlavní cestou. Mezi ně patří přenos z matky na dítě (vrozená syfilis). Nakažené matky mohou přenést chorobu na dítě při porodu. Syfilis je pohlavní nemoc a vztahují se na ni přísná epidemiologická opatření dle zákona. Počet nakažených za rok v ČR v posledních letech stále stoupá.
Příznaky.
- I. stádium. Je to fáze vzniku tvrdého vředu. Přibližně 3 týdny od nákazy se v okolí místa vstupu infekce (nejčastěji na pohlavních orgánech) objeví tvrdý nebolestivý hrbolek, který se rychle mění ve vřed. Současně s jeho vznikem zduří lymfatické uzliny v tříslech. Vřed obvykle nebolí a do několika týdnů sám, i bez léčby zmizí.
II. stádium. U druhého stádia syfilisu se projevy nemoci objevují zhruba za dalších 6 až 12 týdnů. Po celou předchozí dobu se bakterie šíří po těle a rozmnožují se. K typickým příznakům patří zduření lymfatických uzlin a červená kožní vyrážka, která postihuje celé tělo i končetiny včetně dlaní a plošek nohou. V kožních záhybech mohou vznikat rozpadlé vřídky – condylomata lata. Ke kožním projevům se také obvykle přidává bolest hlavy a horečky. Po několika měsících obtíže většinou vymizí. U části nemocných však již ve druhém stádiu syfilis dochází k postižení jater, ledvin, očí, vypadávání vlasů, onemocnění kostí nebo kloubů. V ústní dutině se tvoří bílé plošky, též infekční - syfilitická angina. Druhé stádium představuje nejvyšší riziko přenosu infekce na další osobu.- III. Stádium. Syfilis se objevuje po několika měsících nebo letech od posledních obtíží. Toto období charakterizuje vznik tzv. gummat. Jsou to tvrdé hrboly v kůži a ve sliznicích. Tato ložiska zánětu se mohou rozpadat a vředovatět. Kromě viditelných míst se mohou gummata vyskytovat i v kostech a v tělesných orgánech. Dochází k destrukci kožní tkáně v oblasti obličeje, nosní přepážky a části patra. K nejzávažnějším projevům pokročilé syfilis patří postižení nervového a kardiovaskulárního systému. Ve třetím stádiu může také docházet k psychiatrickým projevům (poruchy řeči, bludy, demence, ústící do obrazu tzv. progresivní paralýzy s celkovým rozpadem osobnosti).
Diagnostika.
Léčba.
- Antibiotika
- Hospitalizace
Léčba syfilis probíhá v nemocnici na lůžku a spočívá v podání odpovídající dávky antibiotik. Nejčastějším lékem je penicilin. Při alergii na penicilinová antibiotika může lékař zvolit některý s náhradních preparátů. Ke stanovení a léčbě tak citlivé diagnózy, jako je syfilis má oprávnění lékař - dermatovenerolog. Všechny údaje tak podléhají velmi přísnému lékařskému tajemství. Syfilis lze léčit antibiotiky, ale v pozdějších stádiích jsou některá poškození nevratná. Délka léčby se liší podle délky trvání choroby. Antibiotika se obvykle užívají po dobu 2 až 3 týdnů. Současně s nemocným musí být vyšetřeni a přeléčeni i všichni jeho sexuální partneři.
Syfilis a těhotenství.
Komplikace.
Syfilida byla vždy obávanou nemocí. V historii jí trpělo mnoho obyčejných i významných lidí. Mnozí z nich za to zaplatili životem.